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Qu’est-ce qu’une « poussée » d’ophtalmopathie thyroïdienne?
On parle de poussée d’ophtalmopathie thyroïdienne lorsque les symptômes réapparaissent après une période de stabilité. Dans une étude portant sur 415 patients, 15,7 % d’entre eux ont connu une récidive de l’ophtalmopathie thyroïdienne. La plupart de ces cas sont survenus dans les dix premières années suivant le premier épisode d’ophtalmopathie thyroïdienne.
Que se passe-t-il en cas d’ophtalmopathie thyroïdienne?
L’ophtalmopathie thyroïdienne se déroule en deux phases :
Phase active
Caractérisée par de l’inflammation, de l’enflure et des symptômes visibles tels que des yeux globuleux.
- Durée : de 2 mois à 2 ans
Phase inactive
Caractérisée par de la cicatrisation, une réduction de l’inflammation et une persistance potentielle des symptômes de la phase active.
- Durée : en général, après 1 à 3 ans de phase active, l’ophtalmopathie thyroïdienne entre en phase inactive
Comment l’œil évolue-t-il au cours des différentes phases de l’ophtalmopathie thyroïdienne?
Œil sain
Que se passe-t-il devant l’œil?
- Il n’y a pas d’enflure ni de rougeur du bulbe oculaire et de la paupière
Que se passe-t-il derrière l’œil?
- Il n’y a pas d’inflammation (ni d’enflure) derrière l’œil
- Les tissus musculaires et adipeux ne sont pas enflés et n’appuient donc pas sur l’œil ou sur le nerf optique, ce qui permet une vision normale
Œil atteint d’ophtalmopathie thyroïdienne en phase active
Que se passe-t-il devant l’œil?
Des changements visibles commencent à apparaître. Ces changements comprennent, notamment :
- Rétraction des paupières
- Yeux globuleux
- Yeux désalignés
- Rougeurs
- Enflure
- Yeux larmoyants
Que se passe-t-il derrière l’œil?
- Les tissus musculaires et adipeux s’enflamment et enflent
- Avec le temps, une cicatrisation (également appelée « fibrose ») peut se produire et les patients peuvent subir des dommages permanents
Œil avec ophtalmopathie thyroïdienne en phase inactive
Que se passe-t-il devant l’œil?
Si la maladie n’est pas prise en charge, le tissu cicatriciel derrière l’œil peut continuer à provoquer des symptômes tels que :
- Rétraction des paupières
- Yeux globuleux
- Vision double
- Yeux désalignés
- Rougeurs et enflure
Que se passe-t-il derrière l’œil?
- Le tissu cicatriciel qui a commencé à se former pendant la phase active continue à créer des lésions aux yeux, ce qui peut entraîner des modifications permanentes de la vision
Bien que l’ophtalmopathie thyroïdienne puisse ralentir ou devenir « inactive » avec le temps, il est possible qu’elle ne disparaisse pas.
Autant la phases active qu’inactive nécessitent un traitement et une prise en charge
À quoi peut ressembler l’ophtalmopathie thyroïdienne?
Si la maladie n’est pas prise en charge, il est plus probable que des lésions oculaires et même une perte de la vision surviennent. Il convient d’établir un diagnostic précoce d’ophtalmopathie thyroïdienne et de prendre des mesures appropriées pour prévenir la progression de la maladie.
